Ком в горле

Ком в горле – это достаточно распространенная жалоба, с которой представители разных возрастных групп обращаются к врачу. В силу того, что ощущение дискомфорта в гортани может быть первым признаком серьезных патологий, своевременности выявления, установлению причин и лечению кома в горле всегда уделяется повышенное внимание специалистов.

Причины кома в горле

Все причины образования кома в горле подразделяют на две крупные группы:

• соматические;
• психогенные.

Соматическими причинами называют обстоятельства и факторы, оказывающие непосредственное влияние на организм человека. Именно под действием этих факторов и обстоятельств у больного появляются объективные ощущения дискомфорта. К числу наиболее распространенных соматических причин кома в горле относят:

• злокачественные или доброкачественные опухолевые новообразования;
• увеличение щитовидной железы до таких размеров, при которых она начинает пережимать органы шеи;
• диафрагмальную грыжу;
• гастроэзофагальный рефлюкс (патологический заброс в пищевод недопереваренного содержимого желудка);
• инородные тела;
• простудные заболевания;
• ожирение;
• побочные действия фармакологических средств;
• органические повреждения ЦНС, влекущие за собой появление неврологических расстройств.

Психогенными причинами появления кома в горле являются депрессивные расстройства и неврозы. Как правило, подобные психические патологии становятся следствием стрессов, чрезмерного утомления, избыточной психоэмоциональной нагрузки, недостаточного отдыха, нарушения акклиматизации, дефицита и нерегулярности сна. Следует отметить, что одной из самых частых психогенных причин кома в горле является вегетососудистая дистония.

Симптомы кома в горле

Большинство больных описывают ком в горле, как неприятное ощущение присутствия в глотке инородного тела, которое может сопровождаться давлением, жжением, резью или удушьем. У некоторых пациентов возникают сложности с проглатыванием пищи и слюны, появляется чувство першения и трения в горле. Дискомфорт, порождаемый данной патологией, сильно подрывает психологическое состояние больного и негативно отражается на качестве его повседневной жизни.

Диагностика кома в горле

Важно понимать, что появление кома в горле может быть следствием или клиническим признаком целого ряда заболеваний, в том числе и серьезных патологий, несущих действительную угрозу здоровью и жизни пациента. Больной может попытаться самостоятельно дифференцировать свои ощущения, но исключительным правом постановки окончательного диагноза и составления программы лечения обладает только врач.

Первичную диагностику кома в горле осуществляет терапевт. После проведения осмотра, врач направляет пациента на дополнительное обследование к отоларингологу, вертебрологу, эндокринологу, невропатологу, онкологу, гастроэнтерологу и к другим специалистам. Если всем перечисленным выше врачам не удается установить наличие каких-либо патологий, то больной направляется на прием к психотерапевту для исключения психогенных отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза может понадобиться проведение следующих исследований:

• общего анализа мочи;
• орофарингоскопии (осмотра ротовой полости, небных миндалин, корня языка);
• биохимического или общего анализа крови;
• осмотра щитовидной железы, шейных лимфатических узлов, области шеи;
• ультразвукового сканирования щитовидной железы;
• МРТ, КТ позвоночника в шейном отделе;
• анализа на гормоны щитовидной железы;
• непрямой ларингоскопии;
• рентгенографии позвоночного столба в шейном отделе.

Лечение кома в горле

Тактика лечения кома в горле напрямую зависит от факторов, спровоцировавших его появление. Так, при патологии, вызванной соматическими причинами, терапевтическая программа может включать в себя:

• лекарственную терапию, сориентированную на уменьшение объемов щитовидной железы;
• извлечение инородного тела из горла;
• удаление больших узлов щитовидной железы;
• удаление или лечение злокачественных или доброкачественных опухолей пищевода;
• иные мероприятия.

При появлении невротического кома в горле тактику лечения избирает психотерапевт. В комплекс мер, направленных на устранение данной патологии, входит применение психотерапевтических и фармакологических средств. При возникновении кома в горле на фоне депрессии, психотерапевт занимается анализом сложившейся психоэмоциональной ситуации, устранением внешнего и внутреннего конфликта с использованием транквилизаторов и антидепрессантов, обладающих мягким действием и не вызывающих у пациента замедления реакции и сонливости.

Иногда для того, чтобы устранить невротический ком в горле медики прибегают к вегетативной коррекции с использованием минеральных корректоров и вегетотропных препаратов. Отличным терапевтическим эффектом при данной патологии обладает лечебная дыхательная гимнастика, при которой пациент совершает один удлиненный выдох и несколько прерывистых коротких вдохов.

Основной ошибкой большинства пациентов, страдающих от кома в горле, являются предпринимаемые попытки самолечения. В силу того, что данная патология может явиться одним из самых ранних симптомов целого ряда серьезных недугов, доверять ее лечение следует только опытному специалисту в сфере медицины.