Фарингит
Острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки, называют фарингитом. Его развитию способствует неблагоприятное воздействие различных внешних факторов - переохлаждение, длительная голосовая нагрузка, раздражающее влияние химических веществ и биологических агентов, аллергические реакции. Защитные силы организма подрывает наличие общих инфекционных заболеваний - туберкулеза, сифилиса, вируса герпеса и пр. Кроме того, негативную роль способны сыграть механические травмы глотки и хирургические вмешательства, а также повреждение ее слизистой оболочки различными агрессивными химическими веществами (кислотами, щелочами), горячей пищей, облучением.
Причиной развития острого фарингита становится нисходящий инфекционный процесс, протекающий в полости носа и носоглотки. Как правило, его возбудителями являются риновирусы. Переходу воспаления в хроническую стадию способствуют местные негативные воздействия - хронический ринит и тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа, аденоиды, курение, удаление миндалин, а также общие заболевания - патологии сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, желудочно-кишечного такта и обмена веществ. Среди заболеваний органов пищеварительной системы к развитию хронического фарингита предрасполагают: хронический гастрит, холецистит, панкреатит, а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, так как она способствует попаданию кислого содержимого желудка в глотку.
В зависимости причин возникновения различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический и другие виды воспалительного процесса в глотке. Симптомами острой формы данного заболевания являются ощущения сухости, болезненности и саднения в глотке, дискомфорт и боли при глотании. Нередко боль иррадиирует в ухо. Иногда отмечается повышенная температура и общее недомогание. При осмотре обнаруживается покраснение слизистой оболочки глотки, ее поверхность покрыта слизисто-гнойным налетом, на задней стенке выступают красные зерна, представляющие собой воспаленные фолликулы. Дифференциальный диагноз проводят с корью, коревой краснухой и скарлатиной.
При хроническом фарингите развиваются атрофические или гипертрофические процессы. В первом случае пациенты жалуются на сухость и першение в горле, а во втором - на скопление слизистого секрета, ощущение 'комка в горле', что делает необходимым постоянное откашливание и отхаркивание, особенно в утренние часы. Кашель сухой, упорный, он мешает в повседневной жизни и нарушает сон, что делает человека излишне раздражительным. В ходе обследования слизистая оболочка, подвергнутая атрофическим изменениям, выглядит сухой и блестящей, на ней обнаруживаются следы засохшей слизи. Гипертрофированная ткань утолщена и имеет красный цвет, ее поверхность покрыта слизисто-гнойным секретом, обладающим высокой вязкостью.
Для выяснения причин развития фарингита проводят комплексное обследование. Оно включает сбор данных анамнеза, микроскопию слизисто-гнойного налета, бакпосев материала, собранного со слизистой оболочки глотки, с определением чувствительности к разным группам антибиотиков, а также клинический и биохимический анализ крови, проводится фарингоскопия. В лечении данного заболевания используют противомикробные препараты (производные йода, антибиотики, сульфаниламиды), промывание миндалин антисептическими растворами, ингаляции с эфирными маслами. Пораженную слизистую оболочку смазывают ранозаживляющими составами. При необходимости назначают иммуностимулирующие и противоаллергические лекарственные препараты. На время лечения следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков и раздражающей пищи.